نُشرت في إحدى الدوريات العلمية الفرنسية المرموقة ( Prescrire – Feb 2008 issue ) دراسة توضح ارتباط أدوية الفلوروكوينولون التي تستخدم كمضادات حيوية لعلاج العديد من حالات العدوى الجرثومية بأعراض جانبية نفسية، وبُنيت هذه الدراسة على 590 تقريراً عن أعراض جانبية نفسية تم إبلاغها لمركز التيقظ الدوائي الفرنسي ( the Bordeaux Regional Pharmacovigilance Centre ) للفترة مابين عام 1985 و عام 2002 للميلاد.

وقد وجد أن نسبة 7.4% من مجمل التقارير التي تم دراستها تضمنت أعراض جانبية نفسية نتيجة استعمال مجموعة الفلوروكوينولون مقارنة ب 2.6% لبقية مجموعات المضادات الحيوية، وتضمنت الدراسة مراجعة 38 ألف تقرير، وبناءاً على نتائج هذه الدراسة، كانت الأعراض الجانبية التي تم ملاحظتها هي كالتالي:

• تشوش ذهني 51%
• هلوسة 27%
• اهتياج 13%
• هذيان 12%
• أرق 8 %
• نعاس 4 %

ولقد أظهرت الدراسة أن نسبة 21.7% من الأعراض المسجلة وصفت بأنها حادة وتطلبت تدخل طبي عاجل وتنويم المرضى المصابين بهذه الأعراض بالمستشفيات، ولوحظ أن كبار السن هم أكثر الفئات المعرضة لهذه الأعراض النفسية الحادة، ولم تسجل حدية هذه الأعراض في 42.5% من الحالات، وكشفت الدراسة أن هذه الأعراض تطلبت إيقاف استخدام أدوية الفلوروكوينولون عند 54.7% من المرضى وتلاشت هذه الأعراض بمجرد إيقاف استعمال الأدوية ، كما سجلت خمسة حالات مرضية عادت لها الأعراض النفسية بمجرد إعادة استخدام الأدوية بعد التوقف عن استعمالها.

يوضح الجدول التالي أسماء المضادات الحيوية التي تنتمي لمجموعة الفلوروكوينولون والمسجلة في المملكة العربية السعودية:

الجدير بالذكر أنه يمكن ملاحظة بعض الأعراض الجانبية الغير نفسية مع أدوية الفلوروكوينولون كالغثيان ومشاكل الأربطة وخلل في توصيل النبضات الكهربائية داخل القلب والتحسس الضوئي.

نصائح للعامة ومختصي الرعاية الصحية:

· يجب على مقدمي الرعاية الصحية كالأطباء والصيادلة ملاحظة أن أدوية الفلوروكوينولون تستخرج عن طريق الكلى، ولذلك من متابعة جرعاتها لدى مرضى المرضى المصابين بالقصور الكلوي.

· كما يجب عليهم أخبار المرضى وذويهم عن احتمالية حدوث أعراض جانبية نفسية مع استخدام الأدوية المذكورة.

· ويجب على من يستخدم هذه الأدوية التوقف عن استخدامها واستشارة الطبيب المختص عند حدوث أي أعراض نفسية أو عضوية متزامنة مع استعمالها.

قم بإبلاغ الهيئة العامة للغذاء والدواء عن الأعراض الجانبية للأدوية:
تحث الهيئة العامة للغذاء والدواء مختصي الرعاية الصحية والعامة على إبلاغ هيئة الغذاء والدواء بالمملكة متمثلة بالمركز الوطني للتيقظ الدوائي عند حدوث أي أعراض جانبية للأدوية. ويكون ذلك على الرابط الإلكتروني التالي: